Инновационный подход к лечению метастатического рака толстой кишки: лучевая терапия с МРТ-наведением в медицинском центре «Ассута»

Современные технологии значительно меняют подход к лечению онкологических заболеваний, особенно на стадии метастазирования, когда рак распространяется на другие органы. Одним из таких прогрессивных методов является лучевая терапия с использованием МРТ-наведения, которая уже несколько лет успешно применяется в Израиле, в медицинском центре «Ассута». Это нововведение стало настоящим прорывом в области лечения пациентов с метастатическим раком толстой кишки, особенно тех, у кого метастазы выявлены в печени.

МРТ-наведенная лучевая терапия: новый уровень точности и безопасности

Традиционная лучевая терапия, применяемая на протяжении десятилетий, остается важным инструментом в лечении рака. Однако одной из её основных проблем является точность воздействия на опухоль. Внутренние органы человека, особенно органы пищеварительной системы, постоянно находятся в движении. Это затрудняет точную нацеленность лучей на опухоль и может привести к тому, что радиация повредит здоровые ткани, что, в свою очередь, вызывает побочные эффекты. Здесь на помощь приходит технология МРТ-наведения, которая позволяет врачам следить за движением органов и опухолей в реальном времени, корректируя траекторию луча.

В отличие от обычных линейных ускорителей, в которых используется компьютерная томография (КТ) для планирования процедуры, новый аппарат с МРТ позволяет получать детализированные изображения органов непосредственно во время сеанса лучевой терапии. Это значит, что специалисты могут не просто один раз спланировать лечение, но и в ходе каждого сеанса адаптировать его под текущее состояние организма пациента.

Как объясняет доктор Дафна Левин, главный физик Института лучевой терапии «Ассута», этот метод даёт возможность на лету корректировать лучевое воздействие, избегая ошибок и снижая вероятность повреждения здоровых тканей. Это особенно важно для пациентов с метастазами в печени, где каждое смещение органов может серьёзно повлиять на исход лечения.

Преимущества лучевой терапии с МРТ-наведением

МРТ-наведённая терапия обладает целым рядом преимуществ перед традиционными методами:

1. Высочайшая точность. Благодаря использованию МРТ можно детально отслеживать изменения в положении опухоли и органов, минимизируя радиационное воздействие на здоровые ткани.
2. Снижение побочных эффектов. Один из главных плюсов заключается в том, что значительно уменьшается риск облучения здоровых участков, что, в свою очередь, уменьшает негативные последствия для пациента.
3. Меньшее количество сеансов. В отличие от традиционных методов, которые могут потребовать десятки сеансов, МРТ-наведённая терапия позволяет завершить лечение за 3-5 процедур.
4. Быстрое восстановление. Благодаря снижению нагрузки на организм пациенты быстрее возвращаются к нормальной жизни после завершения лечения.

Доктор Левин отмечает, что с помощью этого метода можно успешно облучать даже множественные метастазы в печени. При этом оборудование автоматически отключает излучение, если, например, внутренние органы смещаются из-за кашля или других движений пациента, что делает процесс ещё более безопасным.

Рак толстой кишки и его распространение в Израиле

Рак толстой кишки остаётся одной из самых серьёзных медицинских проблем в Израиле. Среди женщин это второй по распространённости вид онкологии после рака молочной железы, а среди мужчин — третий после рака простаты и лёгких. По данным Министерства здравоохранения Израиля, в 2020 году доля пациентов с диагнозом метастатического рака толстой кишки снизилась до 8,2%, что свидетельствует о прогрессе в ранней диагностике и лечении. Однако около 10% пациентов всё ещё сталкиваются с диагнозом на поздней стадии, когда рак уже распространился на другие органы, чаще всего — на печень.

Метастазы в печени встречаются у 50-60% пациентов с метастатическим раком толстой кишки. Печень — наиболее уязвимый орган для метастазирования при этом виде рака, но нередко поражаются и другие органы, такие как лёгкие, кости или мозг. Для таких пациентов разработка индивидуального плана лечения является крайне важной задачей.

Комплексный подход к лечению в медицинском центре «Ассута»

В «Ассуте» разработан особый подход к лечению пациентов с метастазами в печени. В сложных случаях проводится тщательная диагностика, включая МРТ печени, после чего собирается мультидисциплинарная команда врачей. В неё входят онкологи, хирурги, радиологи и другие специалисты, которые совместно обсуждают стратегию лечения каждого пациента. Такой подход позволяет учитывать все аспекты состояния здоровья пациента и выбирать наиболее эффективные методы.

В некоторых случаях возможно хирургическое удаление метастазов, особенно если их количество ограничено. Однако при множественных метастазах операция может быть невозможной или слишком рискованной. В таких случаях пациентам может быть предложена лучевая терапия, часто в сочетании с химиотерапией и биологическими препаратами. По словам доктора Эстер Тахобер, заведующей отделением опухолей пищеварительной системы онкологического отделения «Ассута», лечение каждого пациента подбирается индивидуально, с учётом не только размеров и локализации метастазов, но и общего состояния пациента, его фоновых заболеваний и предшествующих методов терапии.

Биологические и иммунотерапевтические методы лечения

Современное лечение рака толстой кишки не ограничивается только хирургией и лучевой терапией. Врачи «Ассуты» активно используют биологические препараты, которые направлены на специфические молекулярные мишени в раковых клетках. Например, ингибиторы EGFR показали способность уменьшать метастазы до таких размеров, что они становятся операбельными. Помимо этого, иммунотерапия открывает новые возможности для пациентов с редкими генетическими мутациями, делая лечение ещё более персонализированным.

Инновации и их роль в улучшении качества жизни пациентов

Внедрение передовых технологий, таких как линейные ускорители с МРТ-наведением, позволяет значительно повысить качество жизни пациентов. Этот метод не только снижает риски, связанные с лечением, но и делает возможным успешное лечение тех пациентов, для которых другие варианты были бы слишком сложными или недостаточно эффективными. Инновационный подход, применяемый в «Ассуте», помогает многим пациентам с метастатическим раком толстой кишки продлить жизнь и вернуться к активной деятельности.

Таким образом, лучевая терапия с использованием МРТ-наведения в медицинском центре «Ассута» — это не просто очередная технологическая новинка, а настоящий прорыв в области онкологии, который делает лечение более безопасным, точным и эффективным.