Опыт более 1000 пациентов в Ассута с использованием самого точного в мире комбинированного ускорителя с МРТ
В радиотерапевтическом центре Ассута Рамат ха-Хаяль применяется комбинированный линейный ускоритель с МРТ для лечения злокачественных опухолей предстательной железы и поджелудочной железы. Этот метод позволяет учитывать подвижность органов и точно нацеливаться на опухоли.
Радиотерапия является одной из областей лечения рака, где в последние годы произошли значительные изменения. Это направление использует различные виды облучения (внешнее, интраоперационное, брахитерапия и даже инъекции радиоактивных веществ) для повреждения генетического материала злокачественных клеток, что предотвращает их размножение, убивает их и иногда уменьшает объем опухоли перед её удалением.
Современные методы облучения стали возможны благодаря инновационным технологиям в радиационных аппаратах, известных как линейные ускорители.
Радиационный центр Ассута Рамат ха-Хаяль был первым, кто начал использовать комбинированный ускоритель с МРТ в 2019 году.
С момента ввода аппарата в эксплуатацию с его помощью было пролечено около 1000 пациентов, из них около 600 с раком предстательной железы и другие с злокачественными опухолями поджелудочной железы и других органов. Онкологи провели анализ результатов лечения у первых 200 пациентов с раком предстательной железы. Результаты также были опубликованы в международном журнале Frontiers in Oncology.
«Несмотря на то, что комбинированный ускоритель используется всего 4 года, первые результаты были хорошими, и пациенты находились под наблюдением в среднем в течение двух лет. 99% пациентов хорошо отреагировали на лечение и показали снижение уровня ПСА, специфического антигена простаты. Лишь у одного пациента развились метастазы в лимфатические узлы. Исключительно, побочные эффекты были минимальны и включали в основном учащённое мочеиспускание, дизурию (жжение при мочеиспускании) и усталость», подробно рассказывает доктор Залманов о первичных результатах обзора.
По её словам, недавно были опубликованы дополнительные медицинские статьи о движении предстательной железы во время облучения, поэтому использование комбинированного ускорителя с МРТ имеет большое преимущество, так как он единственный, способный отслеживать движения предстательной железы во время лечения.
Предстательная железа и поджелудочная железа В отличие от радиационного лечения рака предстательной железы, которое распространено уже десятки лет, лечение рака поджелудочной железы — это совсем другая история. «Более 30 лет назад мы почти не лечили рак поджелудочной железы из-за низкой эффективности», говорит доктор Залманов.
По её словам, новый комбинированный ускоритель позволяет проводить лечение высокими дозами, направленными только на опухоль, без повреждения соседних органов, главным образом кишечника.
«Комбинированный ускоритель позволяет нам видеть кишечник и внутренние органы, включая желудок и печень, во время лечения, так что мы можем отслеживать движение опухоли, когда пациент дышит, и все внутренние органы двигаются. Кроме того, перед каждым лечением мы заново планируем способ облучения в зависимости от положения кишечника и опухоли в данный момент, что позволяет нам давать очень высокие дозы непосредственно на опухоль».
Данные о радиации с комбинированным ускорителем МРТ для поджелудочной железы обнадёживают: у 21,7% пациентов достигнута полная локальная ремиссия, или, говоря простыми словами, болезнь исчезла на 9 месяцев. 75% пациентов пережили 6 месяцев, и 52,1% пациентов пережили год. Для больных раком поджелудочной железы с злокачественными опухолями на таких стадиях это настоящая новость.
«Это означает, что более 1/5 пациентов получили качество жизни на 9 месяцев почти без побочных эффектов, без курсов химиотерапии и без активной болезни, и это выдающийся результат. Для здорового человека это может показаться немного, но нужно помнить, что это пациенты, которые пришли к нам как «потерянные больные», для которых не было других возможностей лечения».
В обоих видах лечения с использованием комбинированного ускорителя МРТ, как для рака предстательной железы, так и для рака поджелудочной железы, количество сеансов меньше по сравнению с другими видами облучения.